Total Intravenous Anaesthesia in a Developing Environment

Background: Total intravenous anaesthesia (TIVA) is a technique of anaesthesia which has become widely popular in the developed world with the availability of computerized infusion devices and appropriate drugs making its use easy and safe for the practitioner; and acceptable; tolerable and cost-effective for the patient. Such infusion devices and new drugs are not readily available in the developing world; although in Nigeria today; infusion devices may be obtained through medical equipment companies now established in the country; and opioids are available through the National Agency for Food; Drug; Administration and Control (NAFDAC).Aim: This paper aims to discuss TIVA giving insights into its practice in a developing economy without the use of sophisticated equipment and drugs; in order to encourage practitioners to use the technique. Method : At the 1st South-South regional anaesthesia conference in Calabar in July 2004; a symposium on TIVA in a developing economy was held as part of the conference. This review utilized literature from relevant texts and that obtained through Medline search. Results: This paper discusses TIVA highlighting aspects of its use in the developed world; and presenting its rather peculiar practice in our environment without the use of sophisticated equipment and opioid analgesics. Conclusion: TIVA is a unique technique of anaesthesia which is easy to master. It is cost-effective and safe. Hence; it is possible to use what is available in the developing environment to obtain what is necessary

Meperidina subaracnoidea como anestesico unico para cirugia ortopedica traumatologica de los miembrso inferiores / Subaracnoidea meperidine as a sole anaethesic for otthopedic traumatologic surgery of lower extremities

Con el proposito de identificar la utilidad de la meperidina subaracnoidea como agente anestesico unico, se estudiaron 50 pacientes de ambos sexos, entre los 15 y los 89 anos, cuyos pesos oscilaron entre los 50 y 80 kgs, sometidos a cirugia de ortopedia y traumatologia en miembros inferiores. Se utilizo 1 mg/kg de meperidina por via subaracnoidea. En 45 (90%) pacientes, los bloqueos motor y sensitivo permitieron la realizacion de los procedimientos quirurgicos. El promedio de la iniciacion del bloqueo sensitivo fue 3.15 +-1.67 minutos y de la duracion fue de 88.5 +-28.8 minutos. El bloqueo motor se inicio en promedio a los 2.82 +- 1.43 minutos y duro 74.21 +- 33.77 minutos. La relacion estadistica entre el bloqueo sensitivo y el sitio de puncion, la posicion, edad y sexo del paciente no fue significativa entre el bloqueo sensitivo y el peso del paciente

Analgesia obstétrica en Venezuela: situación actual y perspectivas / Obstetric analgesia in Venezuela: present situation and perfectives

Se realizó estudio de los Servicios de Anestesiología de 24 Hospitales; observándose inadecuada relación entre camas obstétricas y volumen de pacientes. En cuanto a analgesia el número de anestesiólogos es insuficiente. Así el 81% de las partientes no reciben analgesia, 11% son atendidas por el mismo obstetra y sólo 7,5% de los procedimientos están a cargo de un médico anestesiólogo, en los partos vaginales. La solicitud tardía de analgesia fué lo más común

Acción germicida de los rayos ultravioleta / Antiseptic action of the ultraviolet ray

Para evaluar el efecto germicida de la Luz Ultravioleta sobre el material de anestesia se diseñó y elaboró un gabinete especial con lámparas de mercurio que producen LUV en una longitud de onda de 2,600 a 2,400 UA-. En el que se trató un grupo de 18 sondas orotraqueales tipo Magill; las cuales se muestrearon y cultivaron en la superficie exterior y en la interior, nueve sondas se expusieron a la acción del Cidex en tiempos de 10,20 y 30 minutos. Las nueve sondas restantes se expusieron a la radiación de la Luz Ultravioleta e intensidades conocidas durante el mismo tiempo del grupo anterior. Observándose diferencias significativas a favor de la Luz Ultravioleta en donde las cuentas de colonias fueron negativizadas, tanto en la superficie exterior como en la superficie interior

Construcción en nuestro centro de un sistema Mapleson D / Building up of a Mapleson D system in our centre

Se realiza en nuestro centro la construcción de un Sistema Mapleson D, y se sustituye la pieza en T de confección artesanal ideada por Rivas, en nuestro medio, por una similar, que corresponde a la toma de oxígeno del respirador manual pediátrico tipo Penlon. Esta sustitución viabiliza la confección del sistema, pues se utiliza la pieza de los equipos inservibles, lo que constituye una fuente de ahorro y la confección de un sistema de gran importancia en la Anestesiología Pediátrica